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常見問答

兩只胳膊測量血壓結(jié)果不一樣?這是病嗎?

文章來源:常見問答 2020-12-03 12:33:35

后臺(tái)有粉絲問:我之前測量血壓一直測量的是右手,昨天無意間換了左手,發(fā)現(xiàn)我左右兩邊的血壓不一樣,右邊130-80mmHg,左邊159-119mmHg,我這樣算是高血壓嗎?

 

看到這個(gè)問題,

想起之前看到的一則新聞報(bào)道:

 

剛滿40歲的李先生,一直都有關(guān)注血壓的意識(shí),經(jīng)常會(huì)測量血壓,發(fā)現(xiàn)每次測量血壓都在140/90mmHg以內(nèi),覺得自己對(duì)身體控制的不錯(cuò)。

 

突然有天,李先生出現(xiàn)了說話不清楚,同時(shí)右側(cè)肢體明顯沒有力氣等癥狀,被家人送到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)是急性腦梗。

 

但是,檢查發(fā)現(xiàn)李先生血糖、血脂正常,血壓測量126/76mmHg也正常,他本人又不抽煙喝酒,怎么會(huì)出現(xiàn)急性腦梗呢?

 

后來發(fā)現(xiàn),李先生測量血壓一直測量的是右側(cè),護(hù)士給他測量左側(cè)的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)血壓高達(dá)170/100mmHg,反復(fù)測量好幾次都是這個(gè)水平。

 

原來,李先生出現(xiàn)急性腦梗真是高血壓惹的禍!

 

為什么兩側(cè)血壓會(huì)不一樣呢?

 

一般來說,因?yàn)樯斫馄实脑?,左?cè)上臂和右側(cè)上臂所測得的血壓數(shù)值有一定差異,但一般不會(huì)超過10mmHg。

 

如果兩側(cè)血壓數(shù)值相差比較大的話,那原因有多種情況,比如年輕人可能因多發(fā)性大動(dòng)脈炎或先天性動(dòng)脈畸形所致;而對(duì)于中老年高血壓患者而言,最常見原因是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病,特別是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣斑塊導(dǎo)致的鎖骨下動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄。

 

同樣的,中老年高血壓患者雙側(cè)上肢的血壓差異很可能是全身性動(dòng)脈粥樣硬化病變的一個(gè)標(biāo)志。

 

 

曾經(jīng),也有英國的相關(guān)研究顯示:

 

雙側(cè)上臂血壓存在差異者很可能患血管疾病,

雙側(cè)上臂血壓差距超過10mmHg時(shí),

死于血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加70%,

死于其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加60%,

 

那么,血壓該相信“高”還是“低”呢?

 

 

當(dāng)然是相信“高”的血壓數(shù)值了,其實(shí)較“低”的血壓是因?yàn)椴±頎顟B(tài)降低了血管壁的壓力,是病態(tài)的,并不準(zhǔn)確。

 

“高”的血壓才是最為接近真實(shí)的血壓。因此,當(dāng)我們開始測量血壓時(shí),應(yīng)該同時(shí)測量左側(cè)上臂和右側(cè)上臂,基本上確認(rèn)哪一側(cè)高,以后再測量時(shí)以較高一側(cè)為準(zhǔn)。

 

如果發(fā)現(xiàn)兩側(cè)血壓存在明顯差異,應(yīng)該咨詢醫(yī)生并進(jìn)行進(jìn)一步檢查,明確原因,必要時(shí)予以積極治療。


最后,小再次強(qiáng)調(diào):

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